Effekten av High-Volume injeksjoner ved langvarig akilles tendinopati.

Abstract

Studiedesign: Systematisk oversikt Bakgrunn: De siste 30 årene har insidensen av akilles tendinopati økt som følge av mer og lengre deltakelse i helsefremmende trening og idrettsaktivitet. Langvarig akillessene tendinopati er vanlig tilstand som oppstår hos mange. Det finnes mange og ulike konservative tilnærminger for behandling, men det er ikke alle som blir symptomfri av disse behandlingene. For å hindre at man må gjennomføre kirurgi, har det de siste årene blitt gjennomført en del studier på injeksjonsbehandling. High-Volume-Injection (HVI) er en av disse injeksjonsformene. Mål: Å undersøke hvilken effekt High Volume Injection (HVI) gir ved langvarig akilles tendinopati. Metode: Et systematisk søk for relevant litteratur ble gjennomført i databasene EMBASE, PUBMED, COCHRANE og Google Scholar. Det ble kun inkludert Randomiserte kontrollerte studier som sammenlignet High Volume Injeksjoner mot placebo injeksjoner. Resultater: Fire studier med til sammen 227 deltakere møtte inklusjonskriteriene og ble inkludert i denne studien. Alle studiene hadde data som så på VISA-A score ved baseline, 6 uker, 12 uker og 24 uker. Studiene er publisert fra 2017-2022 og de er alle vurdert som lav risiko i forhold til bias og bekymring for anvendbarhet. HVI og Placebo injeksjon viser begge positiv endring i henhold til VISA-A. HVI viser ikke til en signifikant positiv effekt over placebo. Konklusjon: Denne systematiske oversiktsartikkelen viser at HVI ikke gir en signifikant positive effekt over placebo injeksjon. Begge injeksjoner viser positiv endring i henhold til VISA-A og det kan virke som mengden Saline (saltvann) man gir ikke har betydning for effekten ved langvarig akilles tendinopati. Nøkkelord: Ankel, Akilles tendinopati, High Volume Injections, High Volume Guided Injections.

Study design: Systematic Review Background: In the last 30 years, the incidence of Achilles tendinopathy has increased because of more and longer participation in health-promoting exercise and sports activity. Long-term Achilles tendinopathy is a common condition that often occurs. There are many different conservative approaches to treatment, but not everyone becomes symptom-free from these. To prevent surgery, a few studies on injection treatment have been carried out in recent years. High Volume Injection (HVI) is one of these forms of injection. Objective: To investigate the effect of High Volume Injection (HVI) on long-term Achilles tendinopathy. Method: A systematic search for relevant literature was conducted in the EMBASE PUBMED, COCHRANE and Google Scholar databases. Only randomized controlled trials comparing High Volume Injections against placebo injection were included. Results: Four studies with a total of 227 participants met the inclusion criteria, and were included in this study. All studies had data looking at VISA-A scores at baseline, 6 weeks,12 weeks and 24 weeks. The studies have been published from 2017-2022 and they have all been assessed as low risk in relation to bias and concerns about applicability. HVI and Placebo injection both show positive change according to VISA-A. HVI does not show a significant positive effect over placebo. Conclusion: This overview article shows that HVI does not show a significant positive effect compared to placebo injection. Both injections show positive effects on VISA-A, and it may seem that the amount of Saline (salt water) given makes no importance for the effect. Keywords: Ankle, Achilles tendinopathy, high volume injections, high volume guided injections.