Client predictors of therapy dropout in a primary care setting

Abstract

Bakgrunn: Frafall fra terapi representerer en betydelig utfordring. Derfor har det blitt grundig studert hva som kan predikere frafall fra terapi. Dette har hittil ikke blitt undersøkt i primærhelsetjenesten i Norge. Formålet med denne studien var å undersøke hvilke karakteristikker ved klienter som kan predikere frafall fra tjenesten Rask Psykisk Helsehjelp (RPH). Metode: Vi gjennomførte en sekundær analyse av en randomisert kontrollert studie (RCT). Utvalget besto av 526 voksne deltakere som mottok behandling fra Rask Psykisk Helsehjelp i kommunene Sandnes og Kristiansand fra november 2015 til august 2017. Ved bruk av logistisk regresjon undersøkte vi sammenhengen mellom ni klientkarakteristikker og frafall. Resultater: Frafallsraten i studien var 25.3%. Eldre klienter hadde lavere odds ratio (OR) for å falle fra sammenlignet med yngre klienter (OR = 0.44, [95% CI = .27, .71]). Klienter med høyere utdanning hadde lavere odds ratio for å falle fra sammenlignet med klienter med lavere grad av utdanning (OR = .57, 95% CI [.35, .92]). Klienter med dårlig sosial støtte hadde høyere odds ratio for å falle fra sammenlignet med klienter med god sosial støtte (OR = 1.90, [95% CI = 1.20, 2.99]). Karakteristikkene kjønn, innvandrerbakgrunn, arbeidsstatus, funksjonsnivå, symptomtrykk og problemvarighet predikerte ikke frafall. Diskusjon: De predikerende karakteristikkene vi fant i denne prospektive studien kan hjelpe RPH-terapeuter å identifisere klienter i risiko for frafall. Strategier for å forebygge frafall diskuteres.