The prevalence and agreement of questionnaire-reported versus manikin-reported chronic neck and shoulder pain – the Tromsø Study

Abstract

Bakgrunn: Kroniske nakke og skulder plager er vanlig i den vestlige verden. The vanligste metoden i epidemiologiske studer er spørreskjemabasert. I løpet av de siste årene har det digitale samfunnet blitt mer avansert og flere populasjonsbaserte studier har inkludert digitale kroppsmodellbaserte instrument.

Formål: Formålet med oppgaven er å sammenligne prevalens og overensstemmelse mellom et spørreskjemabasert instrument og et kroppsmodellbasert instrument i kronisk nakke og skulder smerter.

Metode: I denne oppgaven har alle subjektene 40 år eller endre og har deltatt i den syvende versjonen av Tromsøundersøkelsen. Totalt gjennomførte 18 477 (51.8% kvinner) subjekter både det spørreskjemabasert instrumentet og det kroppsmodellbasert instrumentet. Fire forskjellige anatomiske definisjoner av kronisk skulder og nakke smerter ble konstruert basert på kroppsmodell instrumentet. Cohen’s kappa og prevalens og bias-juster kappa(PABAK) har blitt brukt for å vurdere overenstemmelse mellom det spørreskjemabasert og det kroppsmodellbasert instrumentet. I en tilleggs analyse har deltakerne blitt delt inn i fire alderskategorier fra ung til gammel. Prevalensen ble estimert ved å dele antall caser på total populasjonen.

Resultater: Prevalensen av kroniske nakke og skulder smerter var signifikant høyere hos kvinner enn menn med en konsistent sex ratio på 1.4. Den totale prevalensen fra det spørreskjemabasert instrumentet var 49.5 mens den høyeste prevalensen fra det kroppsmodellbasert instrumentet var på 36.2. Oppgaven viser minimale forskjeller mellom de fire anatomiske definisjonene fra det kroppsmodellbasert instrumentet. Den høyeste grad av overenstemmelse var på 0.49 i både Cohen’s Kappa og PABAK. I tilleggs analysen viste at overenstemmelsen sank i tråd med økt alder.

Konklusjon: Prevalensen av kroniske nakke og skulder smerter er høyere når man bruker det spørreskjemabasert instrumentet. Prevalens estimatene var konsekvent høyere hos kvinner sammenlignet med menn med en kjønnsratio på 1.4 Overenstemmelsen mellom det spørreskjemabasert instrumentet og det kroppsmodell instrumentet var moderat og med minimale forskjeller i anatomiske definisjoner. Overenstemmelsen sank i tråd med økt alder.

Background: Chronic neck and shoulder pain is a common condition reported in the western world. The most common method in epidemiological studies is the usage of questionnaire-reported. In later years, the digital society has become more advance and several health surveys have included the digital manikin-reported questionnaire.

Aim: The aim of this thesis is to compare the prevalence and agreement between a questionnaire-reported instrument and a manikin-reported instrument in chronic neck and shoulder pain.

Method: In this thesis all subjects were aged ≥40 and participants in the seventh wave of the Tromsø study (2015/16). A total of 18 477 (51.8 % women) subjects completed both the questionnaire-reported instrument and a manikin-reported instrument. Four different anatomical definitions on chronic neck and shoulder pain were constructed from the manikin-reported instrument and compared to the questionnaire-reported instrument. Choen’s kappa and prevalence and bias-adjusted kappa (PABAK) was used to investigate the agreement between the questionnaire-reported and definitions from the manikin-reported. In an additional analysis the subject were stratified into four age groups from young to old for measuring the agreement. The prevalence was estimated by dividing the number of cases on the total population.

Results: The prevalence of chronic neck and shoulder pain was significantly higher in women than in men with a consistent sex ratio of 1.4. The overall prevalence from the questionnaire-reported was 49.5 and the highest overall prevalence in the manikin-reported 36.2. The study showed only discreet differences in the other four anatomical definitions from manikin-reported instrument. The highest agreement between was 0.49 in both Cohen’s kappa and PABAK in the definition containing neck, shoulder and shoulderblades. In an additional analysis, demonstrated the agreement to decrease with age.

Conclusion: The prevalence of chronic neck and shoulder pain was higher when using questionnaire-reported compared to manikin-reported. The estimates were consistently higher in women than men with a sex ratio of 1.4. The agreement between questionnaire-reported compared to manikin-reported chronic pain was “moderate” and was similar with different anatomical definitions from GRIP. The agreement decreased with age.