Emosjonsfokusert terapi i behandling av overspisingslidelse: En narrativ gjennomgang

Abstract

Overspisingslidelse (BED) er i dag den vanligste spiseforstyrrelsen, men synes likevel å være den vi vet minst om. Dette gjenspeiles i både lav behandlingsrate, og at de vanligste behandlingsmetodene fører til bedring i kun 50-65% av tilfellene. BED er ikke en diagnose som benyttes i Norge i dag, noe som fører til at disse pasientene blir en glemt gruppe i et system som ikke er designet for at de skal få behandling. Ved innføring av diagnosemanualen ICD-11 vil BED bli en diagnose vi må forholde oss til også i Norge, noe som gjør det svært relevant å se på hvordan vi kan møte denne pasientgruppen på en mer tilfredsstillende måte i fremtiden. Det er gjort enkelte studier på bruk av emosjonsfokusert terapi (EFT) i behandling av BED, noe denne oppgaven tar sikte på å undersøke videre ved å gjøre en narrativ gjennomgang av de viktigste mekanismene for utvikling og opprettholdelse av overspisingslidelse, og hvorvidt EFT kan benyttes til å adressere disse. Denne gjennomgangen belyser behovet for økt fokus på emosjoner i behandling av BED, da både teorier og empiri fremhever forholdet til emosjoner som sentralt i utvikling og opprettholdelse av BED. Det ser ut til at flere prosesser og intervensjoner i EFT kan bidra til endring av sentrale mekanismer i BED, men det synes likevel å være behov for å gå utenfor rammene av en enkelt behandlingsform, da det finnes elementer som ikke dekkes av EFT, men som trolig kan adresseres ved hjelp av kognitiv atferdsterapi for spiseforstyrrelser. Sammendrag Overspisingslidelse (BED) er i dag den vanligste spiseforstyrrelsen, men synes likevel å være den vi vet minst om. Dette gjenspeiles i både lav behandlingsrate, og at de vanligste behandlingsmetodene fører til bedring i kun 50-65% av tilfellene. BED er ikke en diagnose som benyttes i Norge i dag, noe som fører til at disse pasientene blir en glemt gruppe i et system som ikke er designet for at de skal få behandling. Ved innføring av diagnosemanualen ICD-11 vil BED bli en diagnose vi må forholde oss til også i Norge, noe som gjør det svært relevant å se på hvordan vi kan møte denne pasientgruppen på en mer tilfredsstillende måte i fremtiden. Det er gjort enkelte studier på bruk av emosjonsfokusert terapi (EFT) i behandling av BED, noe denne oppgaven tar sikte på å undersøke videre ved å gjøre en narrativ gjennomgang av de viktigste mekanismene for utvikling og opprettholdelse av overspisingslidelse, og hvorvidt EFT kan benyttes til å adressere disse. Denne gjennomgangen belyser behovet for økt fokus på emosjoner i behandling av BED, da både teorier og empiri fremhever forholdet til emosjoner som sentralt i utvikling og opprettholdelse av BED. Det ser ut til at flere prosesser og intervensjoner i EFT kan bidra til endring av sentrale mekanismer i BED, men det synes likevel å være behov for å gå utenfor rammene av en enkelt behandlingsform, da det finnes elementer som ikke dekkes av EFT, men som trolig kan adresseres ved hjelp av kognitiv atferdsterapi for spiseforstyrrelser.