Er åndedrettsvern som brukes i beskyttelse mot eksponering for smitte, godt nok tilpasset den enkelte helsearbeider i Norge?

Abstract

HENSIKT: Finne ut hvor godt åndedrettsvern som brukes på sykehus i Norge i dag, er tilpasset helsearbeideres ansikt, og om det finnes en modell som passer for alle. Undersøke om alder, kjønn, ansiktstrekk og bruk av briller har betydning for masketetthet, om det er forskjell på hvor godt ulike maskemodeller passer norske helsearbeidere, og om deltagernes subjektive opplevelse av masketetthet stemmer overens med den målte masketettheten. METODE: Åndedrettsvernene ble testet med en kvantitativ masketetthetstestest ved hjelp av en TSI PortaCount, utført i henold til HSE Indg479. Deltagerne gjennomførte en standardisert test og fikk godkjent hvis åndedrettsvernet oppnådde en Fit Factor (FF) på 100 eller mer på alle syv øvelser, dvs at konsentrasjonen av partikler innenfor masken er mindre enn 1/100 av konsentrasjonen utenfor masken. Deltagerne (n=38) testet seks ulike maskemodeller hver, og de rangerte masketypene etter komfort og opplevd tetthet. Det ble tatt mål av deltagernes ansikt (ansiktslengde, ansiktsdybde, ansiktsbredde og munnbredde), og deltagerene ble spurt om opplevde tetthet for hver maske de testet. RESULTAT: 26,3% av deltagerne fikk godkjent masketetthetstest med det åndedrettsvernet de bruker i dag, 24,2% kvinner og 40% menn fikk godkjent test. Alle deltagerne fikk godkjent test med minst ett av åndedrettsvernene som var med i studien. Det var signifikant forskjell i godkjent masketetthet mellom de syv maskene som ble testet. De åndedrettsvernene som kom best ut i test (92-94% godkjente tester) var FFP3 masken Alpha Solway og flergangsmasken Sundström SR100. Den gjennomsnittlige komfortskåren for maskene var 3,2 (skala 1=veldig dårlig og 5= veldig god). Personens alder, ansiktstrekk, bruk av briller eller kjønn hadde ingen påvirkning på masketettheten for noen av masketypene. Det var samsvar mellom godkjent FF og deltakernes opplevelse av at masken var tett (78,4%), men det var også 36,4% som opplevde en ikke godkjent maske som tett. KONKLUSJON: 26,3% (10 av 38 deltagere) fikk godkjent test med det åndedrettsvernet de bruker i jobb. Det er signifikant forskjell på masketetthet mellom de ulike åndedrettsvernene. Alle deltagerne fikk godkjent test med ett eller flere av åndedrettsvernene som var med i studien. Hvis ansatte bare får en maskemodell i en størrelse å velge i, vil ikke alle ha en maske som passer godt nok. Det er anbefalt å ha flere masketyper å velge mellom og gjøre en kvantitativ masketetthetstest for å finne ut hvilken maske som passer den enkelte.

OBJECTIVE: Find out how well the respirators used in hospitals in Norway today fit the face of health workers, and whether there is model that is suitable for everyone. Examine whether age, gender, facial features and use of glasses have an effect on mask fit, and whether there is a difference in fit between different respirator models, and whether the participants' subjective experience of respirator fit corresponds with the measured respirator FF. METHOD: The respiratores were tested with a quantitative respirator fit test preformed in accordance with HSE Indg479 by use of TSI PortaCount. Participants performed a standardized test and passed if the mask achieved a Fit Factor (FF) of 100 or more on all seven exercises, ie that the concentration of particles inside the mask was less than 1/100 of the concentration outside the mask. The participants (n = 38) tested six different mask models each, and they ranked the respirators according to comfort and perceived fitness. The participants' facial measurements (face length, face depth, face width and mouth width), and the participants' subjective experience of mask fit were recorded. RESULTS: 26.3% of the participants fulfilled the requirement for approval of the respirator fit test with the respirator they use today, 24.2% women and 40% men passed the test. All participants passed the test with at least one of the respirators involved in the study. There was a significant difference in the the number of passed tests between the seven respirator models. The respirtors with most passed tests (92-94%) were the FFP3 respirator Alpha Solway and the reusable respirator Sundström SR100. The average comfort score for the respirtors was 3.2 (scale 1 = very poor and 5 = very good). Age of the participant, facial features, use of glasses and gender had no effect on the mask fit for any of the respirator types. There was agreement between approved fit test and the participants' experience that the respirator was fit (78.4%), but there were also 36.4% who experienced an unapproved mask as fit. CONCLUSION: 26.3% (10 of 38 participants) passed the test with the respiratory protection they use at work. There is a difference in mask fit between the different respirators. All participants passed a test with one or more of the respirators that were included in the study. If employees only get one type of respirator in one size, many employees will not have a mask that fits well enough. It is recommended to have several mask types to choose from and to do a quantitative mask fitness test to find out which mask suits the individual.