Ønske om langvarig hjelp med overspising -Pasienter med overspisingsproblematikk som er operert for alvorlig overvekt- erfaringer i møte med helsevesenet: En kvalitativ intervjustudie

Abstract

Sammendrag Bakgrunn: Overvektskirurgi anses som den mest effektive metoden for vektnedgang. For å ha nytte av operasjonen på lang sikt, er det avgjørende at pasientenes behov ivaretas i møte med helsevesenet. Få studier har utforsket erfaringer med helsevesenet hos pasienter med overspisingsproblematikk som gjennomfører overvektskirurgi. Hensikten med studien er å få økt innsikt i hvilke erfaringer pasienter med overspisingsproblematikk har hatt i møte med helsevesen før de gjennomgikk operasjon for alvorlig overvekt, samt ved oppfølging etter operasjonen. Metodologi og metode: Studien har en pragmatisk forskningstilnærming og er forankret i en hermeneutisk tenkning. Prosjektet har et kvalitativt forskningsdesign. Syv individuelle kvalitative intervjuer er gjennomført. Benyttet analysemetode er systematisk tekstkondensering. Resultater: Tre resultatkategorier ble analysert frem; 1) Behov for å bli møtt med bakgrunn i egen historie, 2) Når operasjonen blir altoppslukende: En siste utvei ingenting får lov til å true, 3) Kontraster: Fra å kjenne seg godt ivaretatt til å bli overlatt til seg selv. Informantene utrykte et ønske om at helsepersonell tok mer hensyn til ens individuelle vektreise og ens utfordringer med overspisingsproblematikk før og etter operasjonen. Overvektsoperasjonen opplevdes som siste løsning for vellykket vektnedgang, og resulterte i at viktige temaer relatert til spiseproblematikk ble utelatt i samtale med helsepersonell. For mange ble behandlingstilbudet erfart som positivt før og rett etter operasjonen, men særlig mangelfullt i oppfølging på lang sikt. Konklusjon: Deltakerne i studien etterlyste mer individrettet kartlegging i utredning før og i oppfølging etter overvektsoperasjonen, som inkluderte spiseproblematikk i større grad. Nøkkelord: pasienterfaringer, overvektskirurgi, overspisingsproblematikk, møte med helsevesenet

Abstract Background: Bariatric surgery is considered the most effective method for weight loss. To benefit from the procedure long term, it is crucial that the patient´s diverse needs are taken care of in encounters with healthcare. Few studies have examined the healthcare experiences of individuals with binge eating problems who undergo bariatric surgery. Aim: To gain increased insight into the experiences of patients with binge eating problems in encounters with healthcare before completing bariatric surgery, as well as in follow-up after surgery. Method: This study has a pragmatic research approach and is anchored in hermeneutics. The project has a qualitative research design. Seven individual qualitative interviews have been conducted. Systematic text condensation has been used to analyze the data. Results: Three categories were produced from the analysis: 1) The need for consideration of one´s individual weight journey, 2) When the operation becomes all-consuming: a last resort where nothing is allowed to threaten it, 3) Contrasts: From feeling taken care of, to feeling abandoned. The informants expressed a need for healthcare professionals to take their individual weight journey and their challenges with binge eating problems into account before and after bariatric surgery. The surgery was perceived as the last solution for weight loss, which led to important issues related to problematic eating being left out of conversations with healthcare professionals. The informants experienced the treatment before and straight after the surgery as positive, but inadequate in long-term follow up. Conclusion: The informants in this study called for more personalized assessment before and during follow-up after bariatric surgery, including a greater focus regarding problematic eating. Keywords: bariatric surgery, patient experiences, binge eating problems, encounters with healthcare