Sammenhengen mellom psykisk helse i ungdomsalder og vektstatus i ung voksen alder. En 11 års oppfølgingsstudie fra Helseundersøkelsen i Nord-Trøndelag (HUNT).

Abstract

Background. Adolescents are vulnerable to the development of mental health problems. Earlier findings indicate a positive correlation between mental health problems and unhealthy weight, but the direction of the association is unclear. Aim. To study self-reported self-esteem, anxiety/depression and eating problems as predictors of weight change from adolescence (12- 20 years) over 11 years into young adulthood using data from The Nord-Trøndelag Health Study (HUNT). Method. Hierarcical linear regression was used for the analyses on the entire sample (n=1,919) and the adolescents with normal body mass index (BMI) (n = 1,450), adjusted for age, sex and BMI in adolescence. Standardized BMI scores and cut-offs for children were used. The dependent variable was BMI in young adulthood. Results. For the entire sample there was no significant association between self-esteem, anxiety/depression, The Eating Attitudes Test-A (EAT-A) or The Eating Attitudes Test-B (EAT-B) and later BMI. For the sample with normal BMI a significant association between low self-esteem and higher BMI in girls (B = .08, p = .03), and between EAT-A and lower BMI for both sexes (B = -.11, p < .01) was found. EAT-A had a mediating effect on the relationship between selfesteem and BMI (B = -.06, CI = -.09; -.03). Conclusion. BMI in adolescence is the strongest predictor for BMI in young adulthood. However, for adolescents with normal BMI there is a significant association between lower self-esteem and higher BMI for girls and a restrictive eating pattern and lower BMI for both sexes.

Bakgrunn. Ungdomstiden er en sårbar periode for utvikling av psykiske lidelser. Sammenhengen mellom psykiske helseplager og vekt er rapportert, men retningen på sammenhengen er dårlig kartlagt. Formål. Å studere sammenhengen mellom selvrapportert selvbilde, angstsymptomer, depresjonssymptomer og forstyrret spiseatferd i ungdomsalder og vektstatus i tidlig voksenalder. Metode. Totalt 1,919 ungdommer (12-10 år) som deltok i ungdomsdelen av Helseundersøkelsen i Nord-Trøndelag (Ung-HUNT1) ble fulgt over 11 år til ung voksen alder. Psykiske symptomer og vekt i ungdomsalder ble studert i forhold til kroppsmasseindeks (KMI) i voksen alder. Hierarkisk lineær regresjonsanalyse ble gjennomført både på hele utvalget og et utvalg av ungdommer med normal KMI (n=1,450). Avhengig variabel var KMI ved voksen alder. Analysene ble justert for kjønn, alder og KMI standardavviksskårer i ungdomsalder. Spiseatferd som medierende faktor på sammenhengen mellom selvbilde og senere KMI ble studert. Resultater. I hele materialet fant vi ingen sammenheng mellom selvbilde, angst/depresjon, The Eating Attitudes Test-A (EAT-A) eller The Eating Attitudes Test-B (EAT-B) og senere KMI. Hos normalvektige ungdommer var det sammenheng mellom lavt selvbilde og økt KMI hos jenter (B = .08, p = .03), og mellom EAT-A og redusert KMI (B = -.11, p = .01). EAT-A hadde en medierende effekt på sammenhengen mellom selvbilde og senere KMI (B = -.06, CI = -.09; -.03). Konklusjon. KMI i ungdomsalderen predikerte senere KMI i større grad enn psykiske symptomer i ungdomsalderen. Men, hos normalvektige ungdommer indikerer vår studie en sammenheng mellom lavt selvbilde og senere vektøkning hos jenter, og mellom restriktiv spiseatferd og vektreduksjon hos begge kjønn.