Muscarinic Agonists in the Treatment of Sjögren's Syndrome. A Literature Review of Pilocarpine and Cevimeline

Abstract

Sjögrens syndrom (SS) er en systemisk autoimmun sykdom som primært påvirker spytt- og tårekjertler og gir kliniske symptom som tørrhet i munn (xerostomia) og øyne (keratokonjunctivitis sicca). Sykdommen forekommer enten alene å kalles da primær SS, eller sammen med en annen bindevevssykdom og kalles da sekundær SS. Per i dag finnes det ingen kur for å stanse utviklingen av SS, og behandlingen retter seg fremst mot å dempe symptomer. Ved bedre forståelse av sykdomsutviklingen kan sykdommen diagnostiseres tidligere, og målrettet forebyggende behandling tillempes. SS har flere konsekvenser for oral helse, og livskvalitet. Øye manifestasjoner behandles med lokal stimulering av tårekjertlene, og kirurgiske inngrep. Behandling av xerostomia inkluderer god oral hygiene, bruk av saliv erstatning, og stimulering av salivsekresjon på forskjellige måter. Denne prosjektoppgaven omhandler bruk av muscarine cholinerg agonistene pilocarpin og cevimelin, som begge har vist å kunne bedre symptom på munn- og øyetørrhet hos pasienter med SS.