Brukerinvolvering i utvikling av behandlingstilbud til voksne personer med fedme - En scoping review

Abstract

SAMMENDRAG

Bakgrunn: De siste tiårene har brukerinvolvering på alle nivå i helsetjenestene fått større betydning, også i forskning. Fedme er et stadig økende helseproblem. Årsaker er sammensatte, og behandling er utfordrende. Forebyggende tiltak og støttetiltak finnes, samt konservativ og kirurgisk behandling i helsevesenet. Det er likevel lite kunnskap om brukerinvolvering i utvikling av helsetiltak og behandlingstilbud.

Hensikt: Ved å gjennomgå forskningslitteraturen er hensikten med studien å undersøke i hvilket monn og på hvilke måter brukerinvolvering er tatt i bruk i utvikling av forebyggende tiltak/lavterskeltilbud, konservative behandlingstilbud og behandling før/etter fedmeoperasjon for voksne personer med fedme.

Metode: Arksey & O`Malley sitt rammeverk ble benyttet. Søk ble utført i databasene MEDLINE, EMBASE, PsycINFO og CINAHL. Kategorisering av inkluderte studier ble utviklet ut fra teoriladde føringer i brukerinvolveringslitteraturen og verktøy for dokumentasjon av brukerinvolvering, samt ut fra å få svar på problemstillingene.

Resultat: Syv studier ble inkludert. Studiene omfatter utvikling av lokalforankrede fedmeforebyggende tiltak for utsatte befolkningsgrupper, evaluering av lavterskeltilbud og tiltak for kontroll av væske- og næringsinntak rett etter fedmekirurgi. Flere studier utviklet helseapper. Kun 1 studie utforsket oppfølging etter fedmekirurgi. Brukerinvolveringens karakter varierte fra omfattende brukerinvolvering, med mulighet for påvirkning i alle faser til at brukere hadde liten eller ingen påvirkning. Kategoriseringen av brukerinvolvering i forskning bidrar videre i diskusjonen rundt hvordan dokumentasjon av brukerinvolvering bør være.

Konklusjon: Det finnes få studier med brukerinvolvering om helsetiltak og helsetjenester til voksne personer med fedme. Brukerinvolvering i utvikling av behandlingstiltak etter fedmeoperasjon er nesten fraværende.

ABSTRACT

Background: Over the past decades, user involvement in healthcare has gained greater importance, including in research. Obesity is a steadily increasing health problem with complex causes and challenging treatments. Preventive measures, supportive interventions, as well as conservative and surgical treatments are available in healthcare. However, there is limited knowledge about user involvement in the development of interventions and treatments.

Aim: Through reviewing the research literature, the purpose of this study is to investigate the extent and ways in which user involvement is employed in the development of preventive interventions/low-threshold services, conservative treatment options, and pre/post-bariatric surgery treatment for adults with obesity.

Method: Arksey & O'Malley's framework were used. Search conducted in the databases MEDLINE, EMBASE, PsycINFO, and CINAHL. The categorization of included studies was developed based on theoretical guidance from the literature on user involvement and tools for documenting user involvement, as well as to address the research questions.

Results: Seven studies were included. The studies encompassed the development of locally tailored obesity prevention interventions for vulnerable populations, evaluation of low-threshold services, and interventions for monitoring fluid and nutrient intake post-bariatric surgery. Several studies focused on the development of health apps. Only one study explored post-bariatric surgery follow-up. The nature of user involvement varied from extensive involvement, with the opportunity for influence in all phases, to situations where users had little or no influence. Categorization of user involvement in research further contributes to the discussion on how documentation of user involvement should be approached.

Conclusion: There are few studies on user involvement in healthcare interventions and services for adults with obesity. User involvement in the development of treatment options after obesity surgery is nearly absent.