Vis enkel innførsel

dc.contributor.authorEnger, Mortenen_US
dc.date.accessioned2017-02-01T17:36:02Z
dc.date.available2017-02-01T17:36:02Z
dc.date.issued2016-10-31
dc.date.submitted2016-10-31eng
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/1956/15504
dc.description.abstractBackground: Musculoskeletal disorders are among the most frequent causes of health care utilization in Norway, and 3.2% of sick leave from work is due to bursitis/tendinitis and lateral epicondyalgia. Lateral epicondyalgia (LE) is a diagnosis that can be challenging to see positive treatment results, even though there are several different forms of treatment for LE. Research on eccentric training of LE showing a positive effect, however no standardized recommendation for dosing is available. Peripheral manipulation of the elbow is also an intervention of LE, which in some studies have shown positive effects, but so far there is too little research on this treatment. Purpose: The purpose of this study was to investigate the effect of manipulation in radio-humeral joint and then eccentric exercise on pain and function in patients with LE. Method: The study has a Single Subject Experimental Design(SSED), of type "withdrawal- design" (A1-B-A2-C-A3) and included two participants. The study duration totaled 12 weeks. Interventions in the study were divided into 3 manipulation treatments(B) and a 6-week period with eccentric training(C). The effect on pain and function was measured by the Numeric Pain Rating Scale (NPRS), pain free grip strength (PFG) and DASH questionnaire. Results: The results for manipulation intervention(B)(measured in B and A2): For subject 1, results may imply a positive effect measured by DASH and NPRS, while PFG showed no signs of change. None of the changes were clinically relevant. For subject 2, results were clinically relevant showing positive change measured by DASH, while NPR's results varied. PFG shows a smooth, small negative trend during this part of the study. The results under(C) and after(A3) eccentric training intervention: Subject 1 results suggest a negative development at the start of the intervention period, measured by the DASH and NPR, which decreases slightly under(C) and after(A3) the last part of the training period. There occurs little change in PFG. For subject 2, a positive development can be seen measured by DASH as well as a small positive change by NPRS. Results for PFG showed a negative development. There were no clinically meaningful changes compared to baseline. Conclusion: This SSED study with 2 subjects who completed a treatment program with manipulation and eccentric exercise does not show clinically relevant effects on pain and function in patients with LE. Nevertheless, manipulation showed a small positive effect on pain and function, for the two subjects in this experiment, without a relevant clinical effect. Under eccentric training, we see a negative effect of pain and function for subject1 after the initiation of training. However, subject2 results can suggest a positive effect.en_US
dc.description.abstractBakgrunn: Muskel-skjelettplager er blant de hyppigste årsakene til bruk av helsetjenester i Norge, og 3,2% av sykefraværet skyldes bursitt/tendinitt og lateral epikondyalgi. Lateral epikondyalgi (LE) kan være en diagnose som det kan være utfordrende å få gode behandlingsresultater fra, selv om det finnes mange ulike behandlingstiltak for LE. Forskning på eksentrisk trening ved LE, viser positiv effekt, men noen standardisert anbefaling for dosering foreligger ikke. Perifer manipulasjon av albuen er også en intervensjon ved LE, som i enkelte studier har vist positiv effekt, men foreløpig finnes det for lite forskning på dette tiltaket. Hensikt: Hensikten med studien var å undersøke effekten av manipulasjon i radiohumeral-leddet og deretter eksentrisk trening, på smerte og funksjon, hos pasienter med LE. Metode: Studien har et Single Subject Experimental Design(SSED), av typen «withdrawal- design» (A1-B-A2-C-A3), og inkluderte 2 deltakere. Studiens varighet var totalt 12 uker. Intervensjonene i studien var fordelt på 3 manipulasjonsbehandlinger(B) og en 6 ukers periode med eksentrisk trening(C). Effekten på smerte og funksjon var målt ved Numeric Pain Rating scale(NPRS), smertefri gripestyrke(PFG) og DASH-spørreskjema. Resultat: Resultatene for manipulasjonsintervensjonen(B)(målt i B og A2): For deltaker1 kan det antydes en positiv effekt målt ved DASH og NPRS, mens ved PFG ses det ingen endring. Ingen av endringene var klinisk relevante. For deltaker2 ses det en klinisk relevant, positiv endring målt ved DASH, mens NPRS-resultatene varierer noe. PFG viser en jevn, lett negativ utvikling gjennom denne delen av studien. Resultatene under(C) og etter(A3) eksentrisk trening-intervensjonen: Hos deltaker1 antydes det i starten av intervensjons-perioden en negativ utvikling, målt ved DASH og NPRS, som avtar noe under(C) og etter(A3) siste del av treningsperioden. Det forekommer liten endring i PFG. For deltaker2 kan det antydes en positiv utvikling målt ved DASH, samt en liten positiv endring ved NPRS, mens PFG har en negativ utvikling. Det foreligger ingen klinisk relevante endringer, sammenlignet med baseline. Konklusjon: I denne SSED studien med 2 deltakere førte et behandlingsopplegg med manipulasjon av radiohumeralleddet og eksentrisk trening ikke til en klinisk relevant effekt på smerte og funksjon hos pasienter med LE. Likevel hadde manipulasjon en liten positiv effekt på smerte og funksjon for begge deltakerne, uten at det foreligger en relevant klinisk effekt. Ved eksentrisk trening ses det en negativ utvikling av smerte og funksjon for deltaker1 etter oppstart av treningen, mens for deltaker2 kan det antydes en positiv effekt.en_US
dc.format.extent1923007 byteseng
dc.format.mimetypeapplication/pdfeng
dc.language.isonobeng
dc.publisherThe University of Bergeneng
dc.subjectlateral epikondyalgiaeng
dc.subjectManuellterapieng
dc.subjecteksentrisk treningeng
dc.subjectFysioterapieng
dc.subjectSmerteeng
dc.subjectSSEDeng
dc.subject.meshMusculoskeletal Diseaseseng
dc.subject.meshMusculoskeletal Manipulationseng
dc.titleHvilken effekt har manipulasjon av radio-humeralleddet og eksentrisk trening på smerte og funksjon, hos pasienter med lateral epikondyalgia?en_US
dc.typeMaster thesis
dc.rights.holderCopyright the Author. All rights reserved
dc.description.degreeMaster i Klinisk masterstudium for fysioterapeuter i manuell terapi (MFMT
dc.description.localcodeMAMD-MANT
dc.description.localcodeMANT395
dc.subject.nus761901eng
fs.subjectcodeMANT395


Tilhørende fil(er)

Thumbnail

Denne innførselen finnes i følgende samling(er)

Vis enkel innførsel