• norsk
    • English
  • English 
    • norsk
    • English
  • Login
View Item 
  •   Home
  • Faculty of Medicine
  • Department of Clinical Dentistry
  • Department of Clinical Dentistry
  • View Item
  •   Home
  • Faculty of Medicine
  • Department of Clinical Dentistry
  • Department of Clinical Dentistry
  • View Item
JavaScript is disabled for your browser. Some features of this site may not work without it.

Bisfosfonatindusert osteonekrose i kjevene

Ipatova, Anna Sergeevna
Master thesis
Thumbnail
View/Open
54940203.pdf (3.310Mb)
URI
https://hdl.handle.net/1956/3255
Date
2009-04-27
Metadata
Show full item record
Collections
  • Department of Clinical Dentistry [254]
Abstract
Bisfosfonater er preparater som blir etter hvert mer og mer brukt i behandlingen av pasienter med multippel myelom, metastaserende bryst- og prostatakreft, Paget's sykdom, osteopeni og osteoporose. Det finnes ikke alternative medisiner i behandlingen av de tilstandene som bisfosfonater indikeres for. Bisfosfonater virker inn på benresorpsjon og benfornyelse ved å påvirke osteoklaster. De har muligens også en anti-angiogenetisk virkning. De tas opp av benet og på denne måten overlever benet lengre. De nøyaktige mekanismene på hvordan bisfosfonatene virker er enda ikke kjent. I den senere tiden har det blitt beskrevet en del kasus av pasienter som har brukt bisfosfonater og har utviklet osteonekrose i kjevene. De fleste beskrevne kasus omhandler kreftpasienter som har brukt høypotente intravenøse bisfosfonater, men noen kasus er om pasienter med osteoporose som har gått på orale bisfosfonater i mange år. Det foreligger såpass mye dokumentasjon at man antar at det finnes sammenheng mellom bruk av bisfosfonater og osteonekrose i kjevene, og prevalensen sies å være 6 - 10 % av alle pasienter som går på intravenøse bisfosfonater, mens den er ukjent for pasienter som står på orale bisfosfonater, men antas å være mye lavere. Man vet ikke i detaljer hvordan osteonekrosen oppstår, men det antas at det finnes flere risikofaktorer som kan øke sannsynligheten for utviklingen av bisfosfonatindusert osteonekrose i kjevene. Mange pasienter utvikler nekrosen etter kirurgiske inngrep i munnhulen (tannekstraksjonen nevnes oftest). Det er vanskelig å behandle osteonekrosen, og de fleste pasienter må venne seg til å leve med tilstanden. Infeksjonskontroll er hovedbehandlingen som tilbys i dag. Det er utarbeidet retningslinjer for tannleger på hvordan man skal behandle pasienter som går på bisfosfonater. Hovedprinsipp er forebygging. Man skal derfor unngå invasive inngrep i munnhulen og drive mest mulig konserverende behandling. Det er viktig å informere pasienter om risiko for utvikling av osteonekrose på en saklig måte slik at de ikke blir engstelige.
Publisher
The University of Bergen
Copyright
Copyright the author. All rights reserved
The author

Contact Us | Send Feedback

Privacy policy
DSpace software copyright © 2002-2019  DuraSpace

Service from  Unit
 

 

Browse

ArchiveCommunities & CollectionsBy Issue DateAuthorsTitlesSubjectsDocument TypesJournalsThis CollectionBy Issue DateAuthorsTitlesSubjectsDocument TypesJournals

My Account

Login

Statistics

View Usage Statistics

Contact Us | Send Feedback

Privacy policy
DSpace software copyright © 2002-2019  DuraSpace

Service from  Unit